Nizoral (Ketoconazol)

¿Qué es y para qué sirve el ketoconazol?

Ketoconazol en pastillas que se vende en España bajo el nombre comercial Nizoral 200 mg es un fármaco utilizado para la prevención, tratamiento de infecciones fúngicas internas, infecciones micóticas persistentes en la faringe, la boca, el esófago. En seasano.net comprar Ketoconazol en pastillas se puede sin receta.

El ketoconazol es sólo la sustancia activa que se vende en España en forma de pastillas, champúes y cremas. En nuestra farmacia online puede comprar ketoconazol sólo en forma de pastillas de 200mg.

El ketoconazol cambia la permeabilidad de las envolturas de células fúngicas que pueden ser fácilmente eliminadas por la propia defensa del cuerpo.

El ketoconazol es una sustancia activa de la clase de los imidazoles. Fue patentada en el año 1978 por la empresa Janssen-Cilag y fue lanzado al mercado a principios de los 80. Este fue el primer antimicótico oral.

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¿Cómo funciona el ketoconazol?

El ketoconazol es un derivado de imidazol que pertenece al grupo fungicida azol. El efecto consiste en la inhibición de los fermentos dependientes del citocromo P450, lo que explica el uso en la enfermedad de Cushing, la hepatotoxicidad.

El ketoconazol inhibe la producción de ergosterol (el principal componente de la membrana celular de los patógenos). La síntesis de hormonas NNR (como el cortisol) requiere varias enzimas dependientes del citocromo P450.

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¿Qué hace el ketoconazol?

El ketoconazol en pastillas trata las infecciones fúngicas del cabello, la boca, la piel, el tracto gastrointestinal, las membranas mucosas, la faringe y la vagina (especialmente si son recurrentes) cuando la terapia local no es posible ni apropiada. Ketoconazol previene el crecimiento de levaduras como Candida albicans, dermatofitos. La resistencia al ketoconazol es conocida en algunas cepas de Candida albicans.

En adultos, mayores de 12 años, se necesitan tabletas de Nizoral para el tratamiento del síndrome de Cushing endógeno (la producción excesiva de cortisol). Ketoconazol inhibe la producción de cortisol (especialmente cuando las medidas quirúrgicas son imposibles).

Este medicamento se usa especialmente en pacientes con enfermedades del sistema inmunitario, como enfermedades autoinmunes o infecciones de SIDA. La pitiriasis versicolor, la dermatitis seborreica son ejemplos de enfermedades tratables.

¿Cómo el paciente debe tomar las pastillas de Nizoral?

El paciente debe hablar con el especialista antes de usar las Nizoral. Tanto el comienzo como el cuidado posterior de la terapia deben ser supervisados por el especialista en endocrinología.

La dosis correcta depende del tipo y la gravedad de la infección por hongos. La dosis inicial recomendada es de 600 mg de ketoconazol por día (3 pastillas divididas en 3 recibos). La dosis de 400 mg de ketoconazol por día (2 pastillas), la dosis de 1200 mg por día (6 pastillas, dividida en 2 a 3 recibos) puede ser necesaria para restablecer los niveles normales de cortisol. Por lo general, una pastilla sería mejor tomar durante la comida con suficiente agua.

Para medir los niveles de cortisol, identificar anormalidades potenciales, el médico examina la sangre antes de indicar el tratamiento y luego lo hace periódicamente durante el tratamiento. Para llevar los niveles de cortisol del paciente a un nivel normal, la dosis se ajusta a su condición.

Si el paciente tomó más de la cantidad prescrita y tiene efectos adversosos, debe buscar atención médica urgentemente.

Si interrumpe la terapia, los síntomas pueden regresar, los niveles de cortisol aumentan. Sigue las recomendaciones de su médico obligatoriamente.

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¿Qué efectos secundarios tiene Ketoconazol?

Algunos efectos secundarios de las pastillas del ketoconazol pueden ser pesados. La disfunción del hígado (a veces de naturaleza seria) puede ocurrir durante el tratamiento. Estos trastornos son más comunes en la terapia a largo plazo, pero pueden aparecer después del breve período de tratamiento. Uno debe visitar a su médico de inmediato si surgen los siguientes síntomas:

• una mayor pérdida de apetito (anorexia),
• la orina inusualmente oscura,
• visión borrosa,
• coloración amarillenta de la piel o los ojos,
• fuerte dolor de cabeza de larga duración,
• vómitos,
• pérdida de peso
• fatiga pesada,
• dolor abdominal,
• diarrea,
• fiebre,
• debilidad muscular.
• náuseas,
• reacciones cutáneas (picazón, erupción)
• insuficiencia adrenocortical (disminución en la cantidad de cortisol).

Nizoral ocasionalmente puede causar tales efectos secundarios:

• agotamiento,
• reacciones alérgicas (rara vez severas),
• un conteo reducido de plaquetas
• somnolencia,
• pérdida de cabello.

Existen tales efectos secundarios del ketoconazol de frecuencia desconocida:

• una disminución transitoria de la testosterona,
• insomnio,
• intolerancia al alcohol,
• presión elevada del cráneo,
• pérdida o aumento del apetito,
• hemorragias nasales,
• sensibilidad a la luz,
• nerviosismo,
• indigestión,
• decoloración de la lengua,
• sequedad de boca,
• mialgia,
• artralgia,
• enrojecimiento de la piel
• calambres menstruales,
• disfunción eréctil,
• sofocos,
• edema periférico.

Temporalmente, el medicamento por debajo del rango normal puede reducir la cantidad de hormonas producidas en las glándulas suprarrenales. La insuficiencia adrenocortical puede ser un efecto secundario grave.

El médico corregirá esto ajustando la dosis o los medicamentos hormonales apropiados. Cuando aparecen síntomas como debilidad, fatiga, mareos y vómitos, se debe buscar ayuda médica. Para el tratamiento de la disfunción eréctil tales medicamentos como Cialis 20 mg son eficaces, pero se puede tomarlos sólo después de la consulta con el médico. 

¿Qué contraindicaciones tiene Ketoconazol Nizoral?

Posiblemente su médico le indica otro tratamiento. Estas son la contraindicaciones que no permiten el tratamiento con Nizoral:

• cuando la paciente está amamantando,
• si la paciente está embarazada
• si se han producido arritmias cardíacas
• si tiene problemas de hígado,
• si es alérgico al ketoconazol, a los imidazoles antifúngicos, a otros ingredientes (los signos de intolerancia son: hinchazón de la cara, dificultad para respirar, picazón, erupción cutánea),

No use las pastillas si tiene alguna de las contraindicaciones de esta lista.

Como no hay datos, los niños menores de 12 años no deben tratarse con pastillas de Nizoral.

En pacientes con trastornos hepáticos crónicos y agudos, cuando los niveles de enzimas hepáticas son más de dos veces del límite superior de lo normal al comenzar el tratamiento, el ketoconazol oral está contraindicado. Si los niveles de enzimas hepáticas aumentan a tres veces el límite superior de lo normal cuando aparecen tales síntomas (náuseas, pérdida de apetito, vómitos, ictericia, dolor abdominal, fatiga, orina oscura, la terapia no debe continuarse). Antes de comenzar el tratamiento, asegúrese de hacerlo. Los niveles de enzimas hepáticas se controlan regularmente por el riesgo de hepatotoxicidad grave, y si el médico aumenta la dosis diaria del ketoconazol, se revisarán los niveles de enzimas hepáticas.

El ketoconazol puede cambiar los latidos del corazón peligrosamente. Si el usuario nota latidos cardíacos irregulares, palpitaciones durante la terapia, debe visitar al médico.

Si la mujer sospecha que está embarazada, debe consultar al médico antes de tomar el medicamento. Nizoral nunca deben usarse durante el embarazo o la lactancia.

No debe operar maquinaria ni conducir un vehículo si se producen dichos efectos secundarios: mareos, somnolencia.

Mire la lista de medicamentos con que interactua el Ketoconazol

Los medicamentos que pueden interferir con las tabletas de Nizoral incluyen:

• medicamentos contra el VIH como indinavir, maraviroc, ritonavir, nevirapina,
• algunos medicamentos para el cáncer, tales como busulfán, docetaxel, imatinib, dasatinib, erlotinib, sunitinib, nilotinib, lapatinib, vincristina, paclitaxel, vinblastina,
• algunos antidiabéticos: saxagliptina, repaglinida,
• algunas sustancias medicinales para el tratamiento de infecciones como la telitromicina, rifabutina, rifampicina, claritromicina, isoniazida,
• algunos agentes utilizados para tratar enfermedades mentales como la aripipazol, buspirona, reboxetina, haloperidol,
• otros, tales como solifenacina, sildenafil, tolterodina, eletriptán, cinalcacet, fesoterodina, mitotano, salmeterol, sildenafil, midazolam, vardenafil, temsirolimus, tacrolimus, colchicina, ebastina,
• algunos anticonvulsivos como carbamazepina, fenitoína,
• algunos glucocorticoides tales como fluticasona, ciclesonida, budesonida, dexametasona,
• para las enfermedades del corazón tales como aliskiren, digoxina, verapamilo, nadolol,
• algunos analgésicos fuertes como fentanilo, oxicodona, alfentanilo, buprenorfina,
• anticoagulantes orales como warfarina, cilostazol, otros medicamentos tipo cumarina,
• algunos medicamentos para vomitar como aprepitant, domperidona.

Mire la lista de medicamentos con que NO interactua el Ketoconazol

Nizoral no debe utilizarse si se usa uno de estos productos:

• antialérgicos: mizolastina,
• ciertos medicamentos para la depresión: quetiapina, sertindol, pimozida, lurasidona,
• fámacos para prevenir la formación de coágulos de sangre como dabigatrán,
• ciertos fármacos para tratar ataques de migraña como ergometrina, dihidroergotamina, metilergonovina,
• fármacos contra la ansiedad como alprazolam (Xanax medicamento), triazolam, midazolam,
• medicaciones que reducen el colesterol en la sangre como atorvastatin, lovastatin, simvastatin,
• medicamentos para la prevención del rechazo del trasplante renal, como sirolimus,
• solifenacina, fesoterodina (utilizada para tratar los síntomas de la vejiga hiperactiva),
• claritromicina, telitromicina (para el tratamiento de infecciones).

Estas lista no son completas y sólo el médico puede mandarle y recomendarle comprar ketoconazol.

Ketoconazol y Alcohol

No debe beber alcohol durante el uso, puede provocar una desagradable reacción con fuertes sofocos.

Con el fin de eliminar las infecciones fúngicas, los pacientes pueden comprar Ketoconazol online de forma segura en la farmacia seasano.net.

Referencias:

1. Ketoconazol. Wikipedia. URL: wikipedia.org

2. Cómo usar el Ketoconazol - tabletas, crema y shampoo. URL: tuasaude.com

3. Ketoconazol. Mecanismo de acción, indicaciones terapéuticas, advertencias y precauciones. URL: vademecum.es